Полный каталог клиник
МРТ КТ

Эпендимома

Эпендимома – группа опухолей, происходящих из эпиндимальных клеток, подобно тонкой мембране выстилающие собой желудочки головного мозга и центральный канал спинного мозга, взаимно сообщающиеся между собой.

О заболевании:

Опухоль может располагаться на любом участке в головном мозге или позвоночнике и имеет большой потенциал распространения в спинной мозг через спинномозговую жидкость.

Физиологически сосудистые сплетения желудочков мозга участвуют в продукции ликвора и т.о. в регуляции нормального фона внутричерепного давления. При избыточном разрастании эпендимальной ткани она может блокировать желудочки мозга и нарушать циркуляцию спинномозговой жидкости, вызывая развитие гидроцефалии. Эпендимома головного мозга встречается как во взрослом, так и детском возрасте, излюбленная локализация очага – задняя черепная ямка.

Перечень заболеваний группы:

Тип эпендимомы головного мозга определяет степень ее злокачественности.

  • Субэпиндемома – имеет доброкачественный характер, отличается медленным ростом, чаще локализуется в боковом и четвертом желудочках головного мозга, характерны мелкие скопления опухолевых клеток;  
  • Эпиндемома (истинно клеточная форма) – относится к опухоли 2-ой степени злокачественности, у взрослых чаще развивается в боковых желудочках мозга и спинномозговом канале, а у детей в четвертом желудочке;
  • Злокачественная анапластическая эпендимома – имеет 3-тью степень злокачественности, характеризуется незрелостью клеток, быстрым ростом, составляет 25% всех эпендимом, может распространяться (метастазировать) по путям ликвора.

Причины

Основные причины развития эпендимомы остаются малоизученными, в клетках опухоли обнаруживают антигены или активный вирус SV40, однако его роль в зарождении опухоли научно-исследовательским путем не доказана.

Симптомы

Основные жалобы - симптомы эпендимомы головного мозга в доминирующем отношении  сводятся к интенсивной головной боли, тошноте и рвоте, не приносящей облегчения, головокружению. Рвота возникает на фоне приступа головной боли, возможны потеря сознания, параличи и парезы рук и ног. Постепенно развивается гидроцефалия. Снижается координация движений, возникают трудности при выполнении действии, требующих участие мелкой моторики (написание рукописных текстов, рисование, невозможна тонкая ювелирная работа).

Особенности МРТ диагностики

Магнитно-резонансное томографическое исследование эпендимомы головного мозга позволяет увидеть объемные образования, заполняющие, а в ряде случаев тампонирующие (образуют блок) полость IV желудочка и далее распространяющиеся в цистерны моста. На снимках в режиме Т1 новообразование выглядит как изо-или гипоинтенсивно окрашенное, в режиме Т2 – оно же гиперинтенсивно. Различия эпендимом при сравнительной диагностике с другими опухолями ГМ основывается в основном на локализации и топографии, кистозный компонент отличается гипоинтенсивным ответом на Т1-взвешенных МРТ и гиперинтенсивным – в Т2 режиме. Разнообразность сигналов поступающих от одного новообразования объясняется наличием кист, сосудистой сети опухоли, участков дистрофии и некрозов. МРТ исследование анаплатической эпендимомы отличается более выраженной гетерогенностью (разрозненностью) сигнала на изображениях, нечеткостью границ, большим распространением, наличием очагов некроза, интенсивным накоплением контраста.

Лечение

После установления окончательного диагноза эпендимома головного мозга лечение на первом этапе включает максимальное хирургическое удаление внутричерепной части опухоли, в целях профилактики возникновения неврологического дефицита. В пред- и послеоперационный период проводится облучение новообразования при наличии опухолевых клеток в спинномозговой жидкости и метастазов в спинном мозге, в этом вопросе преуспели технологии радиохирургии, позволяющие прицельно воздействовать на опухоль, на клеточном уровне. Химиотерапия позволяет отсрочить начало лучевой терапии, быть дополнением к операции и радиотерапии при частичном удалении опухоли, а также быть методом паллиативной помощи в случаях рецидивов заболевания.

 

Службазаписи

Общегородская служба записи на МРТ и КТ исследования

(812) 313-28-58

подбор оптимальной клиники и запись на обследование
консультация по общим вопросам диагностики
запись по всем районам города

Рабочие дни: 08:00—23:00;
Выходные дни: 09:00—21:00

Внимание скидки!
  • Ночью 25%!
  • Студентам 10%
  • Пенсионерам 10%
  • Участникам ВОВ 30%
подробнее